دكتر محّمد فتحي
جراح و دندانپزشك
Dr. mohammad fathi
D.D.S
Email : sina1376s @yahoo.com
سقز : خيابان جمهوري – روبروي مجتمع تجاري آلان وديلان طبقه اول صندوق تعاون كشور

تلفن :3237086-0874


« بنام خالق زيبايها »

شما هم مي توانيد صاحب دندانهاي زيبا و مرتب باشيد!
ارتودنسي چيست؟
معمولاً در جامعه ما ارتودنسی به معنای ردیف کردن دندانها به منظور ایجاد زیبائی است ولی در واقع این رشته دامنه فعالیت گسترده‌تر و وسیعتری دارد. ارتودنسی شاخه‌ای از علم دندانپزشکی است که هدف آن ایجاد رابطه درست بین تمامی ساختمانهای صورت یا تصحیح روابط نادرست میان آنهاست. مسئولیت اصلی ارتودنسی، پیشگیری از ایجاد تغییرات دائمی نادرست در ساختمانهای صورت است که با تشخیص، پیشگیری و یا درمان انواع ارتباطهای ناصحیح دندانها و ساختمانهای اطراف آنها انجام می‌شود. بدیهی است که روابط نادرست ساختمانهای صورت با یکدیگر علاوه بر زیبایی، در تنفس، تکلم و تغذیه نیز ممکن است اختلال ایجاد کنند.
بهترین زمان ارتودنسی
زمانی که ساختمانهای صورت در حال رشد و نمو هستند اصلاح روابط آنها معمولاً با هدایت صحیح روند رشد آنها انجام می‌شود. بنابراین اعمال ارتودنسی در این زمان راحت‌تر و ساده‌تر است و به زمان کمتری نیاز دارد. از طرفی میزان موفقیتهای درمانهای ارتودنسی در این دوره زیادتر است. بعد از کامل شدن رشد و شکل گرفتن روابط ساختمانهای صورت با یکدیگر، در صورتی که این روابط نادرست باشد تصحیح این روابط ، زمان ، کار و انرژی بیشتری نیاز دارد و میزان موفقیت درمان کمتر است. بهترین سن مراجعه جهت معاینه ارتودنسی هنگام رویش دندانهای دائمی جلو است. اکثر درمانهای ارتودنسی که در آنها نیاز به تصحیح روابط اسکلتی فک باشد بهتر است در دختر بچه‌ها قبل از ۱۳ سالگی و در پسر بچه‌ها قبل از ۱۵ سالگی انجام شود. بهر حال والدین باید توجه داشته باشند که هرگاه ناهنجاریهای قابل توجهی در فک و دندانهای کودک مشاهده کردند یا کودک آنها دچار عادات غلط نظیر مکیدن انگشت است باید هر چه زودتر دندانپزشك خود مراجعه كنيد
چگونه از ابتلا به ناهنجاریهای فک و صورت پیشگیری کنیم؟
رديف شدن دندانها قبل وبعدازعملاگرچه ارث نقش مهمی در ایجاد ناهنجاریهای فک و صورت دارد ولی با رعایت موارد زیر می‌توان تا حد زیادی از این ناهنجاریها جلوگیری كرد.
اهمیت دادن به دندانهای شیری و مراقبت از آنها
بی توجهی به دندانهای شیری باعث از دست رفتن زودهنگام این دندانها و رویش نادرست دندانهای دائمی می‌شود. بعد از رویش دندانهای شیری باید کودک را جهت مسواک کردن دندانهایش کمک کنیم. بهتر است والدین برای مدتی دندانهای کودک را مقابل آینه مسواک کنند تا کودک طریقه مسواک کردن صحیح را یادبگیرد. اگر کودک اصرار دارد که خودش دندانهایش را مسواک کند والدین باید همزمان با کودک دندانهایشان را مسواک کنند تا کودک روش مسواک کردن را یاد بگیرد.
مراجعه به موقع و منظم به دندانپزشک
مشاوره با دندانپزشک، بخصوص بعد از رویش اولین دندانهای دائمی می‌تواند از ابتلا به بسیاری از ناهنجاریهای فک و صورت جلوگیری کند.
جلوگیری از ایجاد عادتهای غلط در کودک
بعضی از عادتهای غلط کودکان عبارتست از : مکیدن انگشت، فشردن زبان به طرف جلوی دهان، مکیدن یا جویدن لب و جویدن ناخن. در مورد چگونگی ایجاد ناهنجاریهای در اثر این عادتها مختصیری توضیح می‌دهیم. مکیدن انگشت شست یا انگشتان دیگر یکی از عادتهایی است که در زمان نوزادی ممکن است در کودک وجود داشته باشد. گر چه این عمل در نوزاد ممکن است نشانگر گرسنگی و اخطاری به والدین جهت توجه به تغذیه او باشد، ولی باقی ماندن این عادت بعد از دو یا سه سالگی می‌تواند عامل پیدایش تغییرات دائمی در استخوان و دندانهای فک بالای کودک باشد. بعضی از کودکان در زمان رویش دندانهایشان دوست دارند انگشتان یا دست خود را داخل دهان ببرند، چون فشار روی لثه در زمان رویش دندانها باعث آرامش کودک می‌شود. می‌توان از وسایل بهداشتی که به عنوان دندانگیر وجود دارد، استفاده کرد تا مکیدن انگشت برای کودک عادت نشود. در اثر فشار مداوم انگشت روی دندانها و استخوان جلو سقف دهان، این ناحیه به طرف بالا متمایل و به تدریج فاصله آن از فک پائین بیشتر می‌شود. همچنین دندانهای پیشین فک بالا به طرف خارج و دندانهای پیشین فک پائین به سمت داخل منحرف می‌شوند و بین دندانهای فک بالا و پائین فاصله ایجاد می‌شود. بطوری که فک بالا و پایین دندانها در ناحیه جلوی دهان به هم نمی‌رسند.
علت شلوغی دندانها و دیگر مشکلات ارتودنسی چه می‌باشد؟
مال اکلوژن ممکن است ارثی بوده و یا در اثر عوامل محیطی ایجاد شده باشد. مشکلات ارتودنسی می‌تواند در اثر پوسیدگی و آسیب به دندانها ایجاد شده باشد و یا در اثر زود از دست دادن دندانهای شیری، و یا اینکه از عاداتی چون دم و بازدم دهانی، مکیدن انگشت و یا جویدن ناخن و لب، بوجود آمده باشد. دندانپزشک می‌تواند در ترک این عادات به شما کمک کند.
چرا انجام مراقبتهای ارتودنسی اولیه و بموقع با اهمیت می‌باشد؟
ارتودنسی بموقع به فرزند شما اعتماد به نفس می‌دهد و لبخند را بر لبان او می‌کارد، ولی سود حاصل از انجام ارتودنسی پیشگیری و اولیه به مراتب از اینها بیشتر است. دندانپزشک کودکان می‌تواند دندانهای کج شده را راست کند و آنها را به جایگاه صحیح شان هدایت نماید. مشکلات مربوط به جفت گیری و در هم رفتن دندانهای دو فک را اصلاح نموده و حتی از کشیدن دندان در معالجات ارتودنسی آینده جلوگیری نماید. بدیهی است که دندانهای ردیف شده و منظم را بهتر می‌توان تمیز کرد و این امر باعث کاهش استعداد به پوسیدگی و ناراحتی لثه می‌شود.
نحوه درمان ارتودنسی پیشگیری چگونه است؟
بدین منظور از وسایل و دستگاههای ارتودنسی استفاده می‌شود. بعضی از این دستگاهها ثابت بوده و به دندان چسبانیده می‌شود و برخی متحرک بوده و قابل درآوردن می‌باشند. دندانپزشک اطفال تشخیص می‌دهد که از چه وسیله‌ای با توجه به نیاز کودک استفاده کنید، و به شما توضیح می‌دهد که چه معالجه‌ای می‌توان انجام داد و زمان تقریبی آن چقدر است.
بستن فضاي بين دنداني با ارتودنسي

چه مراقبتهایی در طول درمان ارتودنسی توصیه می‌گردند؟
اول: مانند بسیاری از معالجات دندانپزشکی، همکاری بیمار بسیار مورد توجه بوده و او بیشترین نقش را بر عهده دارد تمیز کردن دندانها با استفاده از نخ و مسواک و نگهداری دستگاه ارتودنسی در دهان و مراقبت از آن در رأس قرار دارند.
دوم: معاینات منظم دندانپزشکی در کنار ویزیتهای ارتودنسی کودک شما را از پوسیدگی و بیماریهای لثه محافظت می‌کند.
سوم: تماس فوری با دندانپزشک در زمانی که قسمتی از دستگاه ارتودنسی شکسته شود باعث می شود که درمان ارتودنسی به روال صحیح از نظر زمانی و کارایی ادامه یابد.
آیا بچه‌ها، با داشتن دستگاه ارتودنسی، بطور طبیعی می‌توانند صحبت کنند، بخورند و یا بازی کنند؟
فرزند شما می‌تواند رژیم غذایی عادی را داشته باشد ولی از خوردن مواد غذایی چسبنده مثل آدامس و شکلات و غذاهای سخت و زیاد سفت مثل پسته - فندق - بادام - یخ و ... با هدف جلوگیری از شکسته شدن و کج شدن قطعات دستگاههای ارتودنسی باید خودداری کند. ممکن است بعضی از دستگاهها نحوه صحبت کردن کودکان را موقتاً تغییر دهند، ولی اغلب خود را با آن وفق داده و بعد از طی یک الی چند روز بطور عادی صحبت می‌کنند. عموماً بچه‌ها می‌توانند با داشتن دستگاههای ارتودنسی در دهان براحتی بدوند، جست بزنند، شنا کرده و یا بازی نمایند، ولی بایستی توجه داشت که در مواردی این فعالیتها عدم تجویز دارند. بهتر است با توجه به نوع دستگاه از دندانپزشک معالج دستورات ویژه را دریافت نمائید
مطب دندانپزشكي دكتــــــــر محمد فتــــــــــــــــحي آماده ارائه خدمات دندانپزشكي زير مي باشد :

ارتودنسي ثابت ومتحرك
پروتز ثابت ومتحرك
درمان ريشه وترميم زيبايي
جراحي
دندانپزشكي اطفال
بيماريهاي دهان ودندان ولثه.

صحت و زندگی: دندان کشيدن در کودکان

کودکان اکثرا از ٧ ماهگی شروع به دندان کشيدن می کنند و مرحله دندان کشندن چند سال اول حيات آنها را در بر می گيرد تا اين که دندان هايشان پوره می شود.
مجموعا شخص سالم و بالغ ٣٢عدد دندان دارد.
٢عدد دندان الاشه بالايی و ٢عدد دندان الاشه پايانينی را مردم به نام عقل دندان ياد می کنند، اين دندان ها بين سنين ١٦تا ٤٠سالگی، سر می زنند.
آيا واقعا چنين است؟
هنگام دندان کشيدن کودک، اگر عمه بزرگ يا مامای طفل انگشت شهادتش را به بيره های کودک بمالد، او آسان تر دندان می کشد .

از عقايد مردم اسهال، استفراغ، تب، گلو دردی و شاريدگی دهن به شفاخانه آورده می شوند।
اما اکثر از مادران به اين عقيده اند که سرزدن و برآمدن دندان ها، دليل اصلی بيماری کودک شان محسوب می شود.
ولی داکتران هيچگونه رابطه را ميان بيماری اطفال و دندان کشيدن شان نمی بينند.
دکتران، دندان کشيدن کودکان را يک امر طبيعی دانسته و می گويند:
سرزدن دندان، باعث هيچ مريضی برای اطفال نمب گردد، بلکه دست های آلوده را به دهن بردن، موجب بيماری کودک شده می تواند.
به قول داکتر طاهر هاشمی، چون بيره های کودکان در اين حالت خيلی سوزش و خارش می داشته باشد، لذا کودک هر چيزی را که به دستش می رسد به طرف دهنش می برد.
بعضا ديده شده کودکانی که تازه به راه رفتن آغاز می کنند، حتی بوت های ناپاک اعضای خانواده را نيز به دهن برده می مکند .
با دندان هايم چه کنم؟
يکی از آفاتی دندان که اطفال بيشتر به آن مصاب می شوند، سياه شدن و ريختن دندان های اطفال است.

چه اين همه مکروبها داخل دهن کودکان شده و باعث بيماری نزد آنها می شود.
بسياری از خانواده ها در موقع دندان کشيدن طقل، تداوی های خانگی مختلفی را به کار می بندند، مثلا :
به دست اطفال شان ران مرغی که کمی سخت باشد، نوش پياز يا ملی سرخک يا گوشتی را که اندکی پی داشته باشد می دهند.
آنها بعضا چنين عقيده دارند که اگر عمه بزرگ يا مامای طفل انگشت شهادتش را به بيره های کودک بمالد، طفل آسان تر دندان می کشد .
و اما دکتوران با رد اين عقيده می گويند: اين کار زمينه داخل شدن مکروبهای بيشتر را به دهن طفل مساعد می کند .
فقط به کودک بايد غذای مناسب و کلسيم دار مثل شير، ماست، قيماق، پنير و غذا های قوی مثل گوشت، لوبيا، نخود و دال داده شود.
همين گونه از همه اولتر بايد حفظ الصحه طفل در نظر گرفته شود و مادران نيز بايد در دوران بار داری وشيردهی از غذا های کلسيم دار وخوراک های قوی استفاده نمايند .
شما هم دندان های سالم داريد؟
اطفال بايد پس از هر وقت غذا خوردن، دندان های شان را برس کنند و پس از نوع شيرينی خوردن مقداری چای يا آب بنوشند تا از آفات دندان محفوظ بمانند.

پس از اين که اطفال دندان می کشند، خوب است که والدين متوجه بهداشت دندان های کودکان شان باشند،
يعنی از همان آوان کودکی، آنها را با برس کردن دندان های شان بعد از هر غذا، آشنا سازند و بعد از خوردن شيرينی باب ، اطفال را مقداری آب يا چای بنوشانند .
يکی ديگر از آفاتی دندان که اطفال بيشتر به آن مصاب می شوند، سياه شدن و ريختن دندان های اطفال است.
همين طور عدم مراقبت درست مادر در زمان بار داری و شير دهی و استفاده نا درست از يک برنامه غذايی، همه دست به دست هم داده و زمينه خراب شدن دندان های اطفال را مهيا می سازند .
دکتوران عقيده دارند که جلو گيری از خوردن دوا های خود سرانه در زمان بارداری مادران و يا هم کودک جدا منع شده است.
اگر اطفال از شکستاندن چيز های سخت با دندان هايشان جلو گيری کنند, دندان هايشان را بعد از خورد هر وقت غذا برس بزنند.
همين سان مادران بيشتر توجه شان را به خوردن غذای های کلسيم دار و مناسب کودکان داشته باشند که اين خود باعث می گردد تا اطفال شان دندان های سالم داشته باشند.
در حفظ الصحه ما بگوشيد، زيرا ما در زيبای شما نقش مهمی داريم.
به اطفال بايد آموخت هر گه دندان شان را لق می يابند نبايد به دندان شان دست زنند.
کودکان بگذارند تا دندان شان، خود بی افتد، زيرا دندان نوی که سرمی زند، مواد مفيده را از دندان قبلی جذب کرده قوی تر می برآيد.

جراحي فك و دهان و صورت
تهيه وتنظيم دكـــــــــــــــتر محمد فتحي
جراحي فك و دهان و صورت - تخصصي دردندانپزشكي است كه شامل تشخيص، جراحي و درمانهاي كمكي بيماريها، صدمات و نقايص عملكردي و زيبايي بافتهاي نرم و سخت ناحيه دهان و فك و صورت مي باشد.

كشيدن دندان
مراقبتهاي بعد از كشيدن دندان
مراقبتهاي لازم بعد از عمل جراحي دندان
كشيدن دندان

وقتي شما دنداني داريدكه بايد كشيده شود، دندانپزشك ابتدا ناحيه را كاملاً بي حس مي نمايد تا شما احساس ناراحتي ننمائيد. پس از كشيدن دندان، دندانپزشك به شما مي گويد كه چه رژيم غذايي را بايد رعايت كنيد. در اغلب موارد ميزان خونريزي نرمال است. از هر چيزي كه ممكن است مانع بهبودي طبيعي شود، خودداري كنيد. معمولاً بهتر است تا 24 ساعت، سيگار نكشيد.دهانتان را به شدت با آب نشوئيد و از ني براي نوشيدن مايعات استفاده نكنيد. اين كارها باعث جابجا شدن لخته و تأخير در بهبود مي شود. در چند روز اول، اگر شما بايد دهانتان را با آب بشوئيد، اين كار را به آرامي انجام دهيد. براي پيشگيري از بروز تورم در ناحيه، يك پارچه سرد يا كيف يخ را در روي ناحيه قرار دهيد. در مورد داروهايي كه براي كنترل درد مي توانيداستفاده نمائيد، از دندانپزشكتان سؤال كنيد. شما مي توانيدساير دندانها را مطابق معمول مسواك زده و نخ بكشيد، ولي دندان مجاور دندان كشيده شده را تميز نكنيد.

مراقبت هاي بعد از كشيدن دندان

1 - تكه گاز گذاشته شده بر محل دندان كشيده شده را به مدت حداقل نيم ساعت با فشار ملايم فك در دهان نگهداريد.

2 - از مك زدن و خالي نمودن مكررآب دهان خودداري كنيد.

3 - از خوردن اغذيه سفت و نوشيدني هاي داغ در روز اول اجتناب نمائيد.

4 - از كشيدن سيگار و پيپ و استفاده از ني براي نوشيدن مايعات تا چند روز خودداري نمائيد.

5 - شب اول آن ناحيه مسواك نشود.

6 - از روز دوم باآب و نمك رقيق ولرم و يا محلول شستشوي نمكي روزانه چند بار دهان را به آرامي و بدون پمپاژ نمودن شستشو دهيد.

7 - خروج و نشست مقداري خونابه از محل دندان كشيده شده به مدت 2-1 روز طبيعي بوده ونيازي به ويزيت دندانپزشكي ندارد.

8 - در صورت عارض شدن خونريزي در منزل، يك تكه گاز استريل مرطوب شده را بر روي محل دندان كشيده شده گذاشته و با فشار ملايم دهان را ببنديد و ضمناً از بيرون دهان، كمپرس سرد (كيسه يخ) نمائيد.

9 - در صورتي كه خونريزي شديد و غير قابل كنترل باشد به كلينيك مراجعه نموده و از گذاشتن داروها و مواد محتلف بر موضع اجتناب نمائيد.

10 - در صورت عارض شدن درد از استامينوفن استفاده نمائيد و از مصرف داروهاي مسكن ضد التهابي مثل آسپرين و بروفن به علت اينكه خاصيت ضدانعقادي دارند، خودداري نمائيد.

11 - در صورت بروز تورم و عفونت با كلينيك تماس بگيريد.

12 - توجه داشته باشيد به علت طولاني بودن زمان بيحسي( معمولاً 4-3 ساعت) و بيحس بودن بافتهاي نرم اطراف دندان، لب، گونه يا زبان گاز گرفته نشود.

13 - گاهي اوقات به علت درآمدن لخته خون از حفره دندان كشيده شده، عارضه اي بوجود مي آيد كه اصطلاحاً دراي ساكت (حفره خشك) ناميده ميشود. اين عارضه درد نسبتاً شديدي داشته و بعد از 3-2 روز بوجود مي آيد. در صورت بروز آن به كلينيك مراجعه نمائيد.

14 - دهان تا چند روز بعد از كشيدن دندان بد طعم بوده و بوي نامطبوعي دارد كه طبيعي بوده و نشانه وجود عفونت نمي باشد.

مراقبت هاي لازم بعد از عمل جراحي دندان

1 - تكه گاز گذاشته شده بر محل دندان كشيده شده را به مدت حداقل نيم ساعت با فشار ملايم فك در دهان نگهداريد.

2 - به علت طولاني بودن زمان بيحسي (معمولاً 4-3 ساعت) و بيحس بودن بافتهاي نرم اطراف دندان، مواظب باشيد لب، گونه يا زبان گاز گرفته نشود.

3 - از شستشوي دهان در روز جراحي خودداري نمائيد و از مك زدن و خالي كردن مكرر آب دهان اجتناب نمائيد.

4 - از روز دوم دهان را به آرامي با سرم نمكي شستشو يا آب نمك رقيق شده و يا محلول ضد عفوني تجويز شده، بعد از هر وعده غذا و در ساعات بيداري، هر سه ساعت شستشو دهيد.

5 - مقداري نشت خونابه به مدت چندين ساعت بعد از جراحي دهان طبيعي است. در صورت بروز خونريزي تكه اي گاز استريل بر موضع قرار داده و با فشار ملايم دندانهاي مقابل بر روي آن به مدت 30 دقيقه نگهداريد. در صورت ادامه خونريزي اين عمل را تكرار نموده و از تعويض گاز با فاصله هاي زماني كمتراز 30 دقيقه خودداري نمائيد.

6 - بعد از انجام جراحي بر روي جراحت داخل دهان قشر خاكستري رنگي ممكن است ديده شود و دهان تا چند روز بدطعم و بوي نامطبوعي دارد. اين حالات طبيعي بوده و نشانگر وجود عفونت نمي باشد.

7 - روز اول رژيم غذايي مايع يا نرم ولرم يا سرد داشته باشيد و از روز بعد در صورت عدم ناراحتي از غذاهاي معمولي مي توانيد استفاده كنيد (با طرف ديگر فك غذا جويده شود). صرف مايعات و غذاهاي كافي و مقوي بعد از جراحي ضروري بوده و در التيام و بهبودي شما تأثير بسزايي دارد. مراقب باشيد از فشار مستقيم لقمه غذايي بر روي ناحيه بخيه زده شده تا يك هفته اجتناب شود.

8 - تورم و درد بعد از جراحي قابل انتظار است. كاربرد كمپرس سرد(كيسه يخ) از خارج دهان، بعد از جراحي و ادامه آن در روز اول (متناوباً) در كاهش تورم مؤثر است.

9 - حداكثر تورم در مدت 48-24 ساعت بعد از جراحي بوجود مي آيد كه سپس تدريجاً كاهش يافته و طي 10-7 روز از بين مي رود.

10 - گاهي اوقات بعد از كشيده شدن دندان، لخته خوني از حفره دندان كشيده شده جدا شده و عارضه اي بوجود مي آيد كه اصطلاحاً دراي ساكت (حفره خشك) ناميده مي شود. اين عارضه چند روز بعد از درآمدن لخته ايجاد شده و درد نسبتاً شديدي دارد. در صورت حادث شدن اين عارضه با كلينيك تماس بگيريد.

11 - بعد از جراحي تا چند روز از كشيدن سيگار و پيپ و استفاده از ني براي نوشيدن مايعات خودداري نمائيد.

12 - قرار دادن دو بالش در زير سر به هنگام استراحت توصيه مي گردد.

13 - مسواك زدن دندانها از روز بعد از جراحي بدون اشكال بوده و دقت نمائيد به مدت يك هفته از مسواك زدن مستقيم بخيه ها خودداري شود.

14 - يك هفته بعد از عمل جراحي جهت كشيدن نخ هاي بخيه به كلينيك مراجعه نمائيد

دندان مصنوعي (پروتز)

دندان مصنوعي (پروتز)

دکترمحمد فتحی

به اعضاي مصنوعي بدن انسان پروتز گفته ميشود که در دندانپزشکي باز سازي ، جايگزيني دندانهاي از دست رفته و حفظ زيبايي ظاهري با استفاده از دندانهاي مصنوعي ، پروتز ناميده ميشود که به دو صورت ثابت (غير قابل حرکت ) و متحرک وجود .دارد
الف -پروتز ثابت : پروتز ثابت بر روي دندان يا دندانهاي پايه چسبانده ميشود و از نظر اندازه ، شکل و زيبايي به دندان اصلي نزديکتر است پروتز ثابت يا فيکس شامل موارد زير است ـ
ونيرها
ونيرها: بصورت پوسته هايي نازک و همرنگ دندان هستند که در درمان بد رنگي ، بد شکلي ، کج بودن و فاصله دندانها از هم پس از تراش دندان پايه و قالب گيري ونيرها در لابراتوار ساخته شده و بر روي دندان .چسبانيده مي شود .از خوردن غذاهاي سفت و رنگي در آن پرهيز شود

: ( crown ) بريج و روکش( bridge )
. ـ جهت بازسازي و اضافه کردن دندانهاي از دست رفت? و يا دندانهاي ترميم شده با ديوارهاي ضعيف ، پايه ها از هم? ابعاد تراش خورده از آن قالب گيري شده و توسط تکنيسين درلابراتواربصورتهاي سراميک ، چيني و ، پرسلن وفلز و گاه آلياژ طلا يا فلري ساخته ميشود . مقاومت آن در مقابل سايش و نيروي جويدن بالا بوده ، رنگ و شفافيت و زيبايي آن به دندان نزديکتر و قابل قبول تر است . اگر پروتز ساخته شده تک واحدي باشد روکش و در صورت جايگزيني دندانهاي از دست رفته ، بريج ناميده ميشود که در بيش از يک جلسه آماده مي گردد.طول عمر روکشها بين 5 تا 15 سال است که دوام آن به تکنسين لابراتوار ، مهارت
دندانپزشک ، رعايت بهداشت بيمار و معاينات دوره اي بستگي دارد.

ايمپلنت علم جديدي است که براي باز گرداندن دندانهاي از دست رفته يا ساخت پايه هايي براي گير ونصب پروتز متحرک ، پيچهايي از جنس فلز تيتانيوم در داخل استخوان فک با عمل جراحي کاشته ميشود که استحکام يک دندان طبيعي را خواهد داشت پس از قالب گيري ساخت پروتز در لابراتوار انجام مي گيرد . رعايت بهداشت دهان و معاينات دوره اي پس از درمان الزاميست.

لامينيت ـ پوسته اي نازک از جنس چيني يا کامپوزيت است که سطح بيرون و لب? دندانهاي قدامي را مي پوشاند . پس از تراش کم و قالب گيري ، لامينيت به پايه ها چسبانده مي شود طول عمر آن بين 5 تا 12 سال ، ضخامت آن 5 / 0 تا 1 ميليمتر بوده و رنگ پذيري نوع پرسلن يا چيني آن از کامپوزيتي کمتر است. بيشتر در بد رنگيها ، بد شکليها، بستن فاصل? بين دندانها و شکستگيهاي تاج کاربرد دارند . ـ
بيماراني که پروتز ثابت دارند بايد نکاتي را رعايت کنند ابتدا از مسواک زدن افقي و محکم بپرهيزند اينکار باعث ميشود لبه روکش از لثه ها فاصله گرفته و چسب داخل آن حل شده و روکش لق شود يا پايه هاي آن پوسيده گردد و دوم اينکه از خوردن غذاهاي سفت و شکننده خودداري شود .
ب - پروتز متحرک : پروتز متحرک قابل حرکت بوده که جايگزين همه ياقسمتي از دندانهاي از دست رفته فکين مي شود و به دو صور ت پارسيل ( نيمه اي ) و کامل وجود دارد .
پارسيل فلزي و غير فلزي
ب-1- پروتز متحرک پارسيل ـ به دو صورت فلزي ( اسکلت فلزي کرم کبالت ) و غير فلزي يا آکريلي ( لثه اي ) وجود دارد که دومي به علت گير و استحکام کمتر ، فشار جويدن کمتري را تحمل مي کند . در هر دو نوع پروتز از فکين قالبگيري شده و مراحل کار در لابراتوار انجام مي گيرد در چند روز اول پس از تحويل پروتز ، صحبت کردن ، غذا خوردن و بلع کمي مشکل بوده و پس از تنظيمهاي لازم در چند جلسه با فک بيمار مطابقت پيدا مي کند جهت اين مطابقت ابتدا غذاهاي نرم خورده مي شود .

پروتز کامل متحرک
ب-2-پروتز متحرک کامل ـ (دست دندان )چنانچه همه دندانها کشيده شوند پس از طي 8 ـ 6 هفته از ترميم بافتهاي آن يا تعويض پروتز کامل قبلي ، از لثه هاي بيمار قالبگيري شده و در لابراتوار پروتز کامل ساخته ميشود . استفاده از پروتز کامل براي چندين روز با لقي ، مشکل در جويدن و صحبت کردن همراه است تا بتدريج به آن عادت شود . ابتدا از غذاهاي نرم براي ايجاد عادت استفاده ميشود .
مراقبتهاي استفاده از پروتز متحرک
ـ 1-پس از صرف غذا در هر وعده پروتزهاي متحرک ( چه کامل و چه پارسيل ) با آب سرد و نه داغ خوب شسته مي شوند . در پروتز پارسيل رعايت بهداشت دهان و دندانهاي باقيمانده الزاميست . ماندن غذا در لابلاي پروتز و دندانها مي تواند باعث پوسيدگي دندان ، بيماري لثه و بو گرفتن پروتز شود .
ـ 2-هنگام تميز کردن پروتز مراقب افتادن آن از ارتفاع باشيد افتادن پروتز و فشارهاي زياد جويدن مي تواند باعث ترک يا شکستن پروتز و يا افتادن دندانهاي مصنوعي شود که قابل اصلاح است .
ـ 3-همواره پس از استفاده از پروتز متحرک از آب نمک رقيق يا دهانشويه مورد تجويز دندانپزشک براي حفظ و استحکام لثه ها استفاده شود .
ـ 4-در صورت تنگ يا گشاد بودن پروتز و ايجاد زخم از هر گونه دستکاري در آن خودداري کرده و جهت اصلاح و تعمير به مطب مراجعه کنيد .
ـ 5-قبل از خواب پروتز متحرک حتماً برداشته شود چون ممکنست بعلت بدخوابي به بيرون از دهان افتاده باعث شکستن يا آلودگي شود يا توسط بيمار قورت داده شود . جهت حفظ لثه ها از قرمزي و بيماري قارچي و بو نگرفتن پروتز بهتر است قبل از خواب در ظرف آب نگهداري شود و حداقل در روز چند ساعتي برداشته شود .
ـ 6-براي رنگ نگرفتن پروتز پس از خوردن غذاهاي رنگي پروتز بلافاصله تميز شود يا در صورت رنگ پذيري هر چند وقت يکبار بمدت 8 ـ 6 ساعت در ظرفي محتوي آب و يک قاشق وايتکس قرار داده شده ، و سپس بدقت زير آب سرد شسته شود .
ـ 6-استفاده پروتز متحرک بمدت طولاني سايش دندانها ، تحليل استخوان و لثه ها و گاه لقي و پوسيدگي دندانها پايه را بدنبال دارد که نياز به ترميم و تعويض پيدا مي کند .

چطور درد دندان‌ درآوردن نوزاد را تسکین دهیم؟

لثه‌‌های نوزادانی که دندان‌‌هاي‌شان در حال بیرون زدن است، متورم و تحریک‌پذیر می‌شود.
رعایت این توصیه‌ها به دندان‌ در آوردن نوزادان کمک می‌کند:
به نوزاد چیزی خنک برای جویدن بدهید، مانند یک تکه پارچه مرطوب یا حلقه‌ لاستیکی مخصوص که درون یخچال گذاشته شده باشد. البته اطمینان حاصل کنید که این شی باعث خفگی او نمی‌شود.
به آرامی لثه‌های نوزاد را با انگشتانتان یا یک پارچه سرد و مرطوب مالش دهید.
از دکترتان بخواهید که برای نوزادتان استامینوفن کودکان تجویز کند. هیچگاه به کودک آسپیرین ندهید.
کودکانی که دارند دندان در می‌آ‌ورند، اغلب دچار سیلان بزاق می‌شوند، بنابراین به آرامی و به طور مکرر صورت او را پاک کنید

دندان قروچه

10آبان 1388
دندان هايي که سر جاي خود نيستند دکتر محمدفتحی


عادت ساييدن دندان ها به هم «دندان قروچه» ناميده مي شود که با نام علمي «براکسيزم» شناخته مي شود. دندان قروچه بيشتر در خواب رخ مي دهد اما ساييدن يا به هم کوبيدن دندان ها در طول روز نيز در برخي افراد وجود دارد. علاوه بر بزرگسالان، در کودکان نيز اين پديده در خواب و بيداري ديده مي شود.
عوارض
دندان قروچه مداوم ممکن است باعث ساييده شدن و کوتاه شدن دندان (به ويژه دندان هاي جلو)، آسيب به لثه ها، سست شدن استخوان هاي نگهدارنده دندان و لق شدن و افتادن دندان، دردناک شدن دندان، کوتاه شدن ارتفاع صورت و شکل نازيباي فک ها و دندان ها، شکستن ميناي دندان و پرکردگي ها، مشکلات مفاصل فک، حساس شدن دندان ها، سردرد و... شود.
علل
- فشارهاي روحي (نگراني، بي خوابي، استرس و اضطراب)
- مشکلات دنداني (مشکلات اکلوژني ناشي از جفت شدن ناصحيح فک ها و دندان ها روي هم)
- عادت هاي ناخودآگاه
- آلرژي
- انگل هاي روده يي.
عوامل تشديدکننده
- اضطراب
- مصرف غذا و نوشيدني هاي حاوي کافئين (کولاها، شکلات و قهوه)
- مصرف نوشيدني هاي الکلي.
روش هاي کاهش
- خودداري از جويدن آدامس
- خودداري از جويدن مداد يا خودکار يا هر چيزي به جز غذا.
سعي کنيد علت هاي ساييدن و فشردن دندان ها را در خودتان پيدا کنيد. به عنوان مثال برخي وقتي مي خواهند چيز سنگيني بلند کنند، ناخودآگاه دندان هايشان را به هم مي فشارند. برخي وقتي فکر مي کنند ناخودآگاه دندان هايشان را به هم مي سايند. برخي هنگام عصبانيت، استرس يا اضطراب، دندان هايشان را فشار مي دهند.
در برخي موارد، کوتاه يا بلند بودن برخي دندان ها (به طور طبيعي يا ناشي از ترميم نادرست) يا نبود چند دندان بر اثر کشيدن، باعث مي شود زماني که دهان بسته است، دندان ها به طور طبيعي روي هم قرار نگيرند و به مرور باعث ايجاد عادت لغزاندن فک ها روي هم شود يا به نوعي شخص هنگام فکر کردن يا اضطراب، ناخودآگاه با دندان هايش بازي کند. در اين موارد نسبت به رفع عيب اکلوژني يا ترميم دندان ها با مراجعه به دندانپزشک اقدام کنيد. (مي توانيد براي مدتي نوک زبان تان را با احتياط بين دندان ها قرار دهيد.)
دندان قروچه شبانه
در اين حالت دندانپزشک براي شما وسيله يي به نام «نايت گارد» مي سازد که نوعي پروتز متحرک از جنس پلاستيک مقاوم است که با قالب گيري از دندان شخص ساخته مي شود و بايد شب ها در دهان قرار دهيد. اين وسيله باعث جلوگيري از فشارهاي نادرست و مضر روي دندان ها مي شود. البته در بسياري موارد، استفاده از اين وسيله، به مرور باعث کاهش و حذف عادت دندان قروچه هاي شبانه نيز شده است. قيمت اين وسيله زياد گران نيست و استفاده از آن جهت پيشگيري از عواقب دندان قروچه ضروري است.
درمان دارويي
معمولاً براي اين اختلال، مصرف دارو توصيه نمي شود. طي تحقيقات جديد، مشخص شده در صورتي که مشکل دندان قروچه ناشي از استرس و ناراحتي هاي عصبي باشد، مصرف مقطعي داروهايي مثل «گاباپنتين»، «پروپرانولول» و «بوسپيرون» در رفع آن موثر است. لازم به توضيح است که مصرف داروهايي چون «افکسور»، «هالدول» و «پاکسيل» علائم بيماري دندان قروچه را تشديد مي کند.
البته بديهي است که مصرف دارو بايد با تجويز و تحت نظر پزشک صورت گيرد و مصرف خودسرانه اين داروها با استناد به مقاله حاضر هرگز توصيه نمي شود.
دندان قروچه در کودکان
حدود 10 درصد کودکان دندان قروچه دارند. کودکان در سنين بين چهار تا شش سالگي بيشترين احتمال ابتلا به اين مشکل را دارند. در دو زمان (رويش دندان هاي شيري و رويش دندان هاي دائمي) کودکان بيشتر دندان قروچه مي کنند. البته در بيشتر موارد، پس از رويش کامل دندان ها (شيري يا دائمي) اين عادت در کودکان از بين مي رود.
طبق تحقيقات به عمل آمده، اين عارضه در پسربچه ها بيشتر از دختربچه ها گزارش شده است. رديف شدن نامناسب دندان ها يا تماس غيرطبيعي بين دندان هاي پاييني و بالايي، کمبودهاي تغذيه يي، مشکلات اضطراب و استرس کودکان، انگل هاي دستگاه گوارش، آلرژي و... از علت هاي اين اختلال برشمرده شده است.
خطرات دندان قروچه در کودکان، کمتر از بزرگسالان است و به ندرت موجب بروز مشکلات و اختلالات جدي مي شود. اما ضروري است در صورتي که دندان کودک به نظر ساييده يا از بين رفته مي آيد، حساس شده و درد مي کند يا کودک دچار درد فک و مفاصل فک شده است، به دندانپزشک مراجعه شود. ممکن است در نوجوانان نياز به روکش موقت يا «نايت گارد» (محافظ شبانه) باشد.
براي جلوگيري از اين عارضه و کاهش استرس کودک کوشش کنيد رژيم غذايي کودک حاوي مقدار آب کافي و فراوان باشد و او را به ورزش هاي کششي و ماساژ ترغيب کنيد.
*جراح، دندانپزشک

دندانپزشکی زیبایی

دندانپزشکی زیبایی و ترمیمی ( دکتر فتحی )


امروزه دندان پزشکی فقط در مواقع درد دندان یا عفونت مورد استفاده نیست .دندانپزشکی نوین ، ارائه خدمات درمانی با رویکرد زیبایی است.درمان به بهترین نحو، زیبایی در بالاترین حد.احترام شایسته ، گوش فرا دادن به کلیه خواسته های مراجعین در محیطی آرام و صمیمی.رعایت کلیه موارد استریل و کنترل عفونت.بهره گیری از تجهیزات مدرن و آخرین تکنولوژی دندانپزشکی و بکارگیری عالیترین مواد تولید شده توسط کمپانی های معتبر از اصول کاری ماست.در کلینیک دنداپزشکی دکترفتحی مهمانان عزیز فقط درمان نمی شوند ، کادر حرفه ای ما شما را به شیوه ای منحصر به فرد با خدمات دندانپزشکی پذیرائی میکند.# بخشی از خدمات ما شامل :* پرکردگی همرنگ دندان* کامپوزیت قدامی* روکشهای زیبائی* دندانپزشکی بدون درد* اصلاح طرح لبخند* لامینیت* تست زیبایی لبخند* معاینات دوره ای* دندانپزشکی اطفال* ارتودنسی* سفید کردن دندان هاتلفن تماس:3237086-0874